6月4日，《自然醫(yī)學(xué)》期刊上的新成果傳來了喜訊。1名晚期乳腺癌患者接受研究性免疫治療后獲得持久緩解。目前，這名患者已經(jīng)無癌生存2年。
這項(xiàng)研究來自美國(guó)，科研人員認(rèn)為，這種新型免疫療法有望用于晚期患者的治療，這讓業(yè)內(nèi)人士十分興奮。
“高度個(gè)性化”的抗癌療法
這項(xiàng)研究嘗試了一種“高度個(gè)性化”的抗癌方法，使這名晚期乳腺癌患者腫瘤出現(xiàn)了完全消退。
一些免疫療法（使用檢查點(diǎn)阻斷劑或抗腫瘤淋巴細(xì)胞的過繼轉(zhuǎn)移）在高水平體細(xì)胞突變的癌癥治療中展現(xiàn)出了有效性，例如黑色素瘤、吸煙引起的肺癌、膀胱癌等；但對(duì)其他突變率較低的常見上皮性腫瘤的治療效果甚微，包括腸癌、乳腺癌和卵巢癌等。但現(xiàn)在科研人員帶來了好消息。
這項(xiàng)新研究對(duì)1名患有化療耐藥性、激素受體陽(yáng)性、轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者提供了治療。在參加這項(xiàng)臨床試驗(yàn)之前，患者經(jīng)歷了多次常規(guī)治療失敗，并且癌癥已經(jīng)蔓延至身體的各個(gè)部位，包括肝臟。
研究小組從患者的腫瘤中提取了淋巴細(xì)胞，并從中篩選出對(duì)突變癌細(xì)胞有反應(yīng)的特定類型——腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞，該細(xì)胞對(duì)四種突變蛋白（SLC3A2、KIAA0368、 CADPS2 和 CTSB）具有反應(yīng)性。隨后，研究人員在實(shí)驗(yàn)室中對(duì)這些細(xì)胞進(jìn)行了修飾，再回輸?shù)交颊唧w內(nèi)。
一個(gè)人的免疫系統(tǒng)具有殺滅入侵者（包括癌細(xì)胞）的功能，但有時(shí)這種功能會(huì)失敗，因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)經(jīng)常會(huì)識(shí)別不出含有患者自身DNA的癌細(xì)胞，而通過免疫療法訓(xùn)練免疫細(xì)胞可達(dá)到識(shí)別和對(duì)抗癌癥的目標(biāo)。
這些特定類型的淋巴細(xì)胞在實(shí)驗(yàn)室中被激活，并與免疫檢查點(diǎn)抑制劑（另一種免疫療法，在治療其他類型癌癥中取得了成功）相結(jié)合，形成了一種“高度個(gè)性化”的抗癌療法。采用這種聯(lián)合療法，這名患者的腫瘤出現(xiàn)了完全消退。
用免疫系統(tǒng)的力量 攻擊最難治的癌癥
這項(xiàng)研究成果一公布，國(guó)際多名專家便紛紛發(fā)表見解。倫敦科學(xué)媒體中心癌癥研究院的教授Alan Melcher認(rèn)為這項(xiàng)臨床試驗(yàn)令人著迷和興奮，它提供了一個(gè)重要的原則性證明步驟，展現(xiàn)了如何利用免疫系統(tǒng)的力量來攻擊最難治的癌癥。
加拿大安大略省癌癥研究所的專家Laszlo Radvanyi在《自然醫(yī)學(xué)》上的一篇評(píng)論中表示，這名晚期乳腺癌患者對(duì)治療的反應(yīng)是前所未有的。這項(xiàng)研究表明，我們正處于一場(chǎng)革命的風(fēng)口浪尖——通過免疫療法靶向癌癥中的多種突變，我們正在實(shí)現(xiàn)這個(gè)過去難以實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。
英國(guó)癌癥研究中心的腫瘤學(xué)教授Peter Johnson表示，這項(xiàng)研究證實(shí)了免疫系統(tǒng)可以識(shí)別一些癌癥，如果能夠以正確的方式刺激免疫系統(tǒng)，即使是已經(jīng)擴(kuò)散到身體其他部位的癌癥也可能被治愈。不過他認(rèn)為，這項(xiàng)技術(shù)高度專業(yè)化和復(fù)雜化，對(duì)于許多患者可能不適用。 (Dr.韋)
參考文獻(xiàn)：
Immune recognition of somatic mutations leading to complete durable regression in metastatic breast cancer
—山東源生制藥有限公司—